Мифы о сексе во время беременности

Подробности
Категория: Физиология
Создано 18.05.2013 13:14
Дата публикации
Просмотров: 9365


Размещая этот материал здесь, конечно, не удержусь от комментариев и дополнений.

Ваша Татьяна С.

Миф №1. Секс вызывает угрозу прерывания беременности

Это наиболее распространенный миф и вместе с тем, пожалуй, самый безосновательный.

Термин «угроза прерывания беременности» обозначает учащающееся или постоянно нарастающее мышечное напряжение стенки матки (гипертонус).

Эта патология проявляется постоянной или часто возникающей значительной напряженностью живота, тянущей болью внизу живота и в области поясницы, иногда – «мажущими» розоватыми или бурыми выделениями из половых путей. Без своевременного начатого лечения гипертонус может перейти к развитию схваткообразной активности мышцы матки и вызвать выкидыш (на раннем сроке беременности) или преждевременные роды (роды с 28-й по 37-ю неделю беременности).
Т.С. Важно отметить, что матка - это по сути своей - мышца, которая постоянно тренируется. В небеременном состоянии она сокращается несколько раз каждую минуту. Ее тренировки не заканчиваются и во время беременности, т.к. она растет и должна быть сильной, чтобы помочь родиться малышу. Как правило, во время беременности женщина не ощущает очевидных напряжений, и только иногда, когда переутомлена или приняла неудобную позу, матка может ощутимо напрячься (описывают это ощущение как "встала колом") такое напряжение быстро проходит, если женщина расслабится и займет удобное положение. К концу беременности - в третьем триместре женщина может чаще сталкиваться с этими ощущениями. Но если они;
- не приносят ей физического дискомфорта,
- достаточно быстро "отпускает",
- а также нет сопутствующих неприятностей, описанных выше как симптомы выкидыша или преждевременных родов, то не стоит волноваться - это матка тренируется и готовится к родам.

Иногда такой тонус чаще возникает в какой-то определенный день недели. В этом случае есть смысл свериться с лунным календарем. В активные фазы луны: новолуние, полнолуние и в меньшей степени в четверти (это когда на небе видна половинка луны) женский организм может по-своему реагировать на лунные эманации. В частности, ощутимый тонус может в такой день возникать чаще, и обычно - под вечер. В этом случае очень хорошо помогают релаксационные ванны комфортной температуры, но не выше 35-36 по Со . 15-30 минут релаксации в воде полностью снимает неприятные ощущения, и женщина может спокойно пойти дальше отдыхать в постель.

По-этому я советую женщинам следить за лунным календарем, и в эти фазы луны не планировать грандиозных планов типа перелета в другую страну или "вычищение Агиевых конюшен", можно даже отказаться от вечеринки, которая обещает быть бурной и долгой.

Не лишним упомянуть, что многие беременные рассказывают, что при визите к врачу-гинекологу во время прослушивания плода обнаруживают, что их матка входит в тонус. Это отмечает и врач. И не редко предлагает лечь женщине на сохранение в стационар. Известно, что прослушивание сердцебиение происходит на кушетке - женщина лежит на спине. А для беременной женщины, особенно на поздних сроках, эта поза не физиологична - и матка тут же реагирует напряжением. Врач констатирует этот факт - это его обязанность. Но как только женщина принимает удобную позу - напряжение в животе плавно проходит. В этих случаях также можно не беспокоиться.


Одной из основных причин развития угрозы прерывания беременности является гормональный дисбаланс в организме будущей мамы: тонус миометрия повышается при недостаточном выделении прогестерона – основного гормона беременности. Именно это вещество, синтезируемое желтым телом яичника (гормонопродуцирующее образование, сформировавшееся на месте овулировавшей яйцеклетке) и далее – плацентой, отвечает за нормальный тонус миометрия, обеспечивая безопасное течение беременности. Выработка прогестерона  в организме будущей мамы зависит от функции яичников, нормального  развития плаценты и общего состояния эндокринной (гормональной системы). А интимные отношения между супругами во время беременности, равно как и их отсутствие, на количество прогестерона никак не влияют.

Т.С. Но во время секса вырабатывается простагландин, который попадает во влагалище вместе со спермой. Он оказывает релаксирующее воздействие на матку, что скорее способствует сохранению беременности нежели наоборот.

Следовательно, секс во время беременности не может вызвать угрозу прерывания.

А вот уже имеющаяся угроза прерывания беременности действительно является противопоказанием для интимных отношений, поскольку любое физическое напряжение беременной при гипертонусе может усугубить проблему.

Миф №2. Во время секса может быть нанесен механический вред плоду

Многие будущие родители бояться, что фрикции (поступательные движения полового члена во влагалище во время полового акта) станут толчками для малыша и нанесут ему механический вред. Однако это совершенно невозможно: плод находится в полости матки, отделенной от влагалища шейкой матки длиной 4-5 см, по плотности напоминающей хрящ.

Но основной защитой крохи от механического воздействия любого  происхождения служит околоплодная жидкость, или воды. Малыш находится в огромном эластичном пузыре, заполненном водой; этот своеобразный батискаф, прочный и упругий, «гасит» любые точки извне, а также защищает кроху от перепадов температур и проникновения инфекции. Независимо от срока беременности и особенностей расположения плода, нанести ему механический вред во время секса не возможно – это миф.

Миф №3. Секс повышает риск разрыва плодного пузыря

В норме плодный пузырь очень плотный, упругий и эластичный; он настолько устойчив к любым механическим воздействиям, что нередко остается целым до середины родов (несмотря на сильное давление матки, снаружи и плода изнутри во время схваток) и врачам приходиться его вскрывать.

Риск преждевременного разрыва плодных оболочек, образующих стенку пузыря, возникает только при патологии беременности. Провоцирующим фактором для разрыва стенки пузыря чаще всего становится:
- многоводие (более 1,5 л плодной жидкости)
- неправильное положение плода в матке (поперечное, косое, тазовое).

Кроме того, иногда на фоне вирусной инфекции (гриппа или ОРВИ), перенесенной будущей мамой во время беременности, происходит истончение стенки плодного пузыря.

При всех перечисленных патологиях беременности воды могут излиться раньше срока, причем провоцирующим фактором могут стать любое физическое усилие матери, движения плода или повышение тонуса матки.

При отсутствии патологии со стороны плодного пузыря секс не может провоцировать его разрыв, независимо от срока беременности.

Миф №4. Во время секса может произойти механическое
раскрытие шейка матки

В течении всей беременности шейка матки (выступающая во влагалище часть матки с отверстием, соединяющим полость матки и влагалище) должна оставаться длинной и очень плотной, а шеечный канал – отверстие в шейке – должен быть полностью закрыт. Такое состояние шейки необходимо для нормального течения беременности и защиты малыша от восходящей инфекции (проникновения инфекции из влагалища). Для благополучного развития беременности и плода необходимо, чтобы полость матки оставалась практически стерильной, тогда как во влагалище, сообщающемся с внешней средой, в норме может присутствовать большое количество различных микроорганизмов.

До предвестников родов (гормональной перестройки, предшествующей родам и начинающейся не раньше 38-й недели) шейка остается интактной (не реагирующей ни на какие раздражители), бдительно выполняя свою роль «привратницы» при матке. Преждевременное раскрытие шейки матки называется истмико-цервикальной недостаточностью (ИЦН). Это осложнение беременности,  при котором шейка матки не выполняет свою запирательную функцию, создается риск инфицирования матки и плода, что может привести к прерыванию беременности.

Т.С. Важно отметить, что у большинства повторно рожающих женщин к концу беременности шейка матки может быть приоткрытой иногда даже до 1,5-2 см. Но нужно знать, что у шейки матки есть два мышчных кольца: одно - внешнее со стороны влагалища, другое - внутреннее со стороны матки. Внешнее кольцо может быть приоткрыто, но внутренее, как правило, закрыто плотно. Кроме того, за этим вторым мышчным кольцом находится так называемая цервикальная слизь - слизистая пробка, которая является еще одной серьезной преградой и защитой от инфекций. Если с женщиной не производились манипуляции описанные манипуляции в следующем абзаце, то волноваться на тему Мифа №4 нет повода.

Причиной формирования  ИЦН является предшествующая травма шейки матки:
- при родах или медицинских манипуляциях;
- родовой травмой, повлекшей за собой в следующей беременности развитие ИЦН;
- грубый разрыв шейки матки с последующей деформацией;
- медицинским вмешательствам - глубокое прижигание эрозии,
- конизация (отсечение лазерным ножом участка шейки с эрозией или деформацией),
- аборт,
- диагностическое выскабливание полости матки
и другие лечебно-диагностические манипуляции, сопровождающиеся насильственным расширением шеечного канала.

Интимные отношения в период беременности, равно как влагалищное исследование, УЗИ с использованием влагалищного датчика и любые другие механические воздействия на шейку никогда не приведут к ее преждевременному раскрытию при нормально протекающей беременности. Однако при диагностированной истмико-цервикальной недостаточности (преждевременное раскрытие шейки матки) супругам действительно следует воздержаться от секса в течении всей беременности, чтобы не усугублять уже имеющуюся патологию.

Т.С. "...УЗИ с использованием влагалищного датчика..." - подобное исследование вряд ли повлияет на преждевременное раскрытие шейки матки, но, предполагаю, что оно может быть обосновано вышеперечисленными деформациями шейки или анатомическими особенностями (аномалиями строения) матки которые встречаются крайне редко и обнаруживаются при первом же вагинальном обследовании врачом-гинекологом.

Миф №5. Секс вызывает преждевременную отслойку плаценты

Плацента – особый «орган беременности», обеспечивающий связь плода с материнским организмом. Она выполняет дыхательную, питательную, выделительную и защитную функцию в период  внутриутробного развития малыша, то есть  полностью обеспечивает его жизнь вплоть до момента рождения. Поэтому преждевременная отслойка (отделение плаценты от стенки матки до рождения малыша) приводит к разрыву связи плода с материнским организмом и может вызвать его гибель.

Обычно плацента прикрепляется к внутренней поверхности матки в области дна (самой верхней его части); такое расположение плаценты является наиболее «выгодным» для плода, так как дно наиболее безопасная и богатая сосудами область матки. Безопасность прикрепления плаценты в дне матки обусловлена тем, что эта часть матки снаружи надежно защищена от внешних воздействий диафрагмой, мышцами брюшного пресса и ребрами. Кроме того, по мере увеличения срока беременности и размеров матки область дна испытывает наименьшее  растяжение тканей, а значит – риск отслойки плаценты во время беременности минимален.

Преждевременную отслойку плаценты может спровоцировать тяжелая травма матки, например ранение, сильнейший удар при падении с высоты или дорожно-транспортном происшествии. Другая распространенная причина, вызывающая отделение плаценты от стенки матки, - гипертонус миометрия или угроза  прерывания беременности. Отслойка нормально расположенной плаценты может произойти на фоне значительного  подъема артериального давления беременной (до 180/100 мм РТ.ст. и выше),  что возможно при гипертонической болезни или гестозе(токсикоз второй половины беременности, сопровождающейся отеками, повышением давления, появлением белка в моче). Однако чаще всего угроза преждевременной отслойки плаценты возникает при ее неправильном прикреплении – в нижней части или в области шейки матки. Низкое расположение плаценты обычно связано с невозможностью прикрепления  в более безопасном участке матки – вследствие воспалительного процесса, локального повышения тонуса или наличия в дне матки новообразований (миоматозных узлов – доброкачественных опухолей матки, полипов эндометрия – выростов слизистой оболочки матки, послеоперационных рубцов).

Опасность отслойки плаценты при прикреплении в области шейки матки (низкая плацентация и предлежание плаценты) связана с чрезмерным растяжением нижнего сегмента матки по мере роста плода. В случае предлежания или низкого расположения плаценты беременной рекомендуют физический покой; при этой патологии интимные отношения, как разновидность физической нагрузки, также будут исключены вплоть до родов.

Однако при нормальном расположении плаценты секс никак не может вызвать ее преждевременную отслойку.

Миф №6. Секс повышает риск инфицирования плода

Существует мнение о том, что интимные отношения в период беременности способствуют занесению бактериальной флоры с половых путей партнеров в беременную матку. Это мнение ошибочно; как и другие мифы, оно объясняется недостатком знаний о физиологии беременности.

Плод надежно отделен от любой бактериальной инфекции несколькими уровнями защиты. Первым уровнем является шейка матки, плотно закрытая в течение практически всей беременности. Роль второго уровня защиты выполняет цервикальная  слизь – особый густой и вязкий секрет, продуцируемый  клетками шеечного канала и заполняющий просвет шейки наподобие пробки. Кислотно-щелочная среда и огромное количество лимфоцитов (разновидность белых клеток крови, защищающих организм от инфекций) делают этот субстрат практически непроницаемым для большинства возбудителей. Следующий уровень защиты – амниотические оболочки, образующие стенки плодного пузыря. Целый плодный пузырь непроницаем для таких крупных молекул, как бактерии и грибки. Плодные воды, окружающие малыша, также содержат множество факторов антибактериальной защиты. Последним и самым мощным барьером на пути любой инфекции становится плацента: она не пропускает бактерии и играет роль иммунной железы, выделяющей клетки иммунитета (лимфоциты).

Таким образом, при нормально развивающейся беременности у инфекции нет никаких шансов добраться до плода, а интимные отношения между будущими родителями никак не влияют на факторы антибактериальной защиты беременности.

Миф №7. В конце беременности необходимо использовать презерватив

Авторы этого мифа основываются на особых изменениях в строении половых путей женщины накануне родов, на фоне которых она может стать более уязвимой для генитальной (половой) инфекции. Действительно, приметно с 36-38-й недели беременности под влиянием предродовой гормональной перестройки в организме будущей мамы начинают выделяться простагландины – гормоны, подготавливающие ткани половых путей к предстоящему родовому акту.

Под действием простагландинов шейка матки размягчается, укорачивается и становится растяжимой, а цервикальная слизь при этом нередко выделяется из шейки во влагалище. Однако и такие изменения со стороны шейки не создают угрозы инфицирования плода при интимных отношениях между супругами. Даже при частичном вытекании цервикальной слизи большая ее часть до самых родов заполняет канал шейки матки, да и плодный пузырь, амниотическая жидкость и плацента по-прежнему исправно выполняют барьерную функцию. Кроме того, за долгое время совместной жизни у партнеров формируется общая бактериальная среда половых путей, поэтому привнести друг другу при половом контакте что то «новое» они просто не смогут.

Миф №8. Секс  является стимулятором родов

Это мнение также ошибочно: родовая деятельность начинается под влиянием особой активности центральной нервной и гормональной систем. Накануне родов в крови будущей мамы  увеличивается содержание эстрогенов, под влиянием которых в коре головного мозга формируется особое скопление нервных клеток – «родовая доминанта».  Это новое образование в нервной системе является своего рода центром управления родовой деятельностью, контролирующим наряду с гормонами весь процесс предродовой подготовки и родов. Когда завершается формирование родовой доминанты и количество эстрогенов в крови беременной достигает необходимого пика, нервная система начинает регулярно посылать к матке импульсы, заставляющие ее сокращаться, - начинаются родовые схватки.

Интимные отношения супругов в конце беременности никак не влияют на этот сложный нейрогормональный процесс регуляции. Однако простагландины, содержащиеся в мужской сперме, так же как и вырабатывающиеся в организме будущей мамы, способствуют подготовке половых путей беременной к родам: ткани влагалища и шейки влагалища матки становятся более эластичными и устойчивыми к разрывам. Поэтому в отсутствие медицинских противопоказаний  секс накануне родов действительно полезен, хоть и не может ускорить начало самого процесса.

Миф №9. Беременной нельзя испытывать оргазм

Во время оргазма происходит сокращение мышц матки, которое, по мнению авторов этого мифа, может спровоцировать угрозу прерывания беременности. Однако эти опасения тоже напрасны: мелкие волны сокращений циркулярного слоя миометрия (мышечного слоя матки), возникающие в момент половой разрядки, не способны вызвать повышение тонуса всей мышцы матки. При нормально протекающей беременности сексуальная разрядка для будущей мамы даже необходима: она способствует перераспределению излишков венозной крови в области малого таза, нормализует кровоток в области матки, а значит, благотворно влияет на кровоснабжение плода. Сексуальные отношения, искусственно прерываемые до достижения оргазма, отрицательно сказываются на состоянии нервной системы беременной, приводят к раздражительности, нарушению сна и венозному застою в области матки и половых органов.

Миф №10. Беременные испытывают отвращение к сексу


Сексуальное влечение за время беременности действительно изменяется в связи с особенностями общего самочувствия будущей мамы, однако это не означает потерю интереса к интимной жизни.

Например, в начале беременности, когда многие женщины испытывают тошноту, головокружение слабость, отказ от секса вполне логичен: при аналогичном состоянии вне беременности женщина также не испытывает желания вступать в интимные отношения. А при нормальном самочувствии женщины беременность напротив, косвенно способствует нарастанию либидо, поскольку на фоне увеличения матки затрудняется отток венозной крови от половых органов.

Т.С. От разных беременных женщин, которые делились со смой подобными интимными подробностями я слышала самые разные истории. Некоторые женщины говорили, что повышенную сексуальность они испытывали к своему возлюбленному в начале беременности, а потом испытывали нежные чувства и воспринимали секс как хороший массаж, но не могли достичь оргазма и просто его имитировали, чтобы "не мучить" больше супруга. А у кого-то сексуальные потребности возникали в середине беременности, и этот период становился для супругов открытием их чувств и более глубоких духшевных привязанностей. Но я уверена, что каждой женщине в этот период хочется тепла, ласки и нежности. И я советовала всем женщинам быть честными перед своим супругом - договориться о следующем:

- если женщине не не хочется секса, то они с мужем могут продлить предварительные ласки, при которых супруг может завершить акт, не дожидаясь супруги. И у него не появится чувства вины, т.к. предварительно все было оговорено. И в этом случае жене не придется имитировать оргазм, как бы обманывая его. Любящий муж всегда поймет свою беременную, а она всегда найдет способ ответить ему нежностью;

- ну, а если жена воспылала страстью к своему супругу, то пусть не забывает его как следует кормить и давать высыпаться!

Миф №11. Беременная женщина сексуально непривлекательная


А вот этот миф - вне всякого сомнения - придуман самими женщинами. Причиной для столь неутешительных выводов становятся непривычно изменившиеся формы, не помещающиеся в модельные рамки современных представлений о красоте. Для того чтобы убедиться в абсурдности этого утверждения, достаточно спросить мнения мужчин: 9 из 10 представителей сильного пола утверждают, что именно во время беременности любимая женщина расцветает и становится особенно желанной. Если партнер отказывается  от секса на этот период, то, скорее всего, он просто боится навредить маме и малышу, руководствуясь всё теми же мифами о сексе во время беременности!

Принимая решение в этой деликатной сфере, не стоит полагаться только на свои ощущения. Обязательно проконсультируйтесь по вопросу супружеских отношений с доктором, наблюдающим вас во время беременности. Не стесняйтесь задавать лечащему врачу вопросы, касающиеся интимных отношений: вовремя полученный совет специалиста  поможет вам избежать осложнений во время беременности и поддержать гармоничные отношения в семье.


Комментарий:  Медицинские противопоказания для секса
во время беременности

С медицинской точки зрения о существенных ограничениях можно говорить лишь в следующих случаях:
- активная угроза прерывания беременности;
- привычное невынашивание (или имевшие место ранее выкидыши в те сроки, на которых была угроза прерывания);
- преждевременные роды (в анамнезе);
- подтекание околоплодной жидкости (высок риск занесения инфекции);
- предлежание или низкое прикрепление плаценты;
- многоплодная беременность (Т.С. - лично я наличие двойни многоплодной беременностью не считаю);
- кровотечение или мазня из влагалища (обязательно проконсультироваться с врачом, возможно это контактные выделения из эрозированной шейки матки);
- наличие у одного из партнеров признаков инфекции половых путей (наверное, излишне напоминать о том, что оба партнера должны обследоваться на наличие инфекций и, если таковые имеются, вылечить их еще до наступления беременности).

Кроме того, ограничения касаются тех дней, когда должна была произойти менструация, если бы не наступила беременность. В это время риск выкидыша несколько повышается, поскольку организм женщины привык к циклическим изменениям и опорожнению матки. (Т.С. - а вот здесь я бы согласилась: если есть возможность воздержаться - воздержитесь, но с моей точки зрения - это непринципиально, если беременность здоровая).

Источник


Небольшая драматическая история из моей практики

Несколько лет назад ко мне в группу по подготовке к родам пришла пара. Они приехали из Ташкента. Глава семейства был хорошим специалистом в области электронники и еще чего-то такого, что с этим связано. Его пригласили в Москву на хорошую зарплату. Но сразу всех благ не гарантировали. У них уже был ребенок - 3-4 года приблизительно. По решению семейного совета малыш оставался с деушкой и бабушкой. А когда родители в Москве обоснуются, то малыша заберут к себе в Москву. Но в процессе сборов-переговоров-усушек-утрясок выяснилось, что жена беременна... Думал-думали ... решили сделать аборт. Основным инициатором был муж. Жена, да и он тоже, - плакали, но ... Пошла наша женщина на аборт. Аборт сделали. И... поехали в Москву. А  в Москве обнаружили, что плод развивается  (не редкий случай в абортивной практике, замечу). И повторный аборт уже делать подзно, да  сами супруги поняли, что это судьба... Вот они и попали ко мне на лекции. Послушали первую лекцию про перинатальные матрицы и ... рассказали мне все, что с ними случилось.

Ну что тут скажешь? Раз он выжил - значит жить ему суждено. Да и есть у нас методы и сноровка как реабилитировать такую травму.

НО! Это предистория. А история впереди!
После очередного занятия они опять ко мне подошли и спросили:
- А можно ли заниматься сексом во время беременности?
- А почему - нет? Если это обоюдно привлекательно, то - да.
И тогда супруг сказал, что его жена говорила - что ни в коем случае! И он при первой беременности жены все 9, а то и больше месяцев, ни-ни...

И тут я поняла, что для некоторых женщин может быть тяжелой беременность, для некоторых - роды пыткой, для некотрых - выращивание без конца болеющих, плачущих, что-то хотящих детей. А вот для некоторых мужчин  воздержание в течение 9 месяцев - это пытка!... И в их культуре сто или двести лет назад были гаремы. И эти запреты были придуманы, видимо, для женщин (это версия такая у меня родилась...).

Если вкратце, то я им сказала, что обоюдное желание не принесет никакого вреда малышу в утробе. И муж тогда признался, что вторая беременность без секса, да еще в стрессовой ситуации для него представлялась сущим адом. В сентябре они родили дома, в воде, здоровую девочку. И пока не жалуются. Надеюсь, что все у них хорошо.

Идите по чувству, по сердцу, будьте честны перед собой и перед теми, кого любите.

А перед зачатием очень полезно воздержаться от секса, если вы планируете ОСОЗНАННОЕ ЗАЧАТИЕ. Но это уже другая история...




Об интимных отношениях после родов читайте >>



пожужжать! Забобрить!